如何判断尿道下裂手术是否成功?

如何判断一台尿道下裂手术是否成功?具体来说,一台成功的尿道下裂手术需要达到以下几点要求:

 

1.使尿道开口于龟头顶端,无排尿困难,满足站立排尿之需。

尿道下裂这个病种人类历史一直存在,治疗的方法也是在不断进步之中,起初尚没有尿道下裂这样的病种称谓。各国的医务工作精英长期以来做了各种手术方法尝试,不断总结出新的优秀手术经验,为尿道下裂的手术改进作出了杰出的贡献。上世纪九十年代,美国的snodgrass疗法,促进了尿道下裂手术方式的创新,在远端尿道下裂修复时选用尿道板绞接技术形成新的尿道,通过新的手术方式使尿道完美开口于龟头顶端,解决了困扰医学界的尿道下裂手术一大难题,使这一手术达到了一个新生的界点。

 

 

2.尿道口径一致,无狭窄,无憩室;无尿道口狭窄和尿道口退缩。

手术要达到尿道各路口径均大小一致,不造成尿路狭窄,不形成尿路憩室,尿道口排尿通畅,尿道口不会产生退缩,能够像正常男性一样排尿,无排尿困难。

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3.技术确实可靠,手术操作简便,尿瘘和尿道狭窄的发生几率在可以接受的范围。

手术要求精细化操作,确实可靠,产生尿瘘及尿道狭窄的发生情况在可接受的范围之内,不会造成实际的影响。

 

 

4.外形美观,无明显的疤痕和不平整的皮赘。

做尿道下裂术手人们普遍所关心的是阴茎外形美观问题,一台标准的手术,不仅要通过术后做到生理上的手术成功,在外形上也必须美观,不造成明显的疤痕以及不平整的皮赘,以免影响视觉效果。

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5.尽可能减少手术次数,以减少对患儿的心理和生理上的创伤。

患者的第一次手术极其重要,医务工作者有责任为患者将伤害降至低,必须尽可能通过一期手术便完成各项手术指标。二期手术不仅使手术更大地增加了难度,同时,对患儿的心理与生理都是双重伤害,造成患儿对手术的恐惧加大。

 

 

6.再造尿道光滑无毛,富有伸展性,抗尿液侵蚀能力强。

重建尿道可以采用邻近皮瓣、带血管蒂包皮以及游离组织等再造尿道,尿道光滑无毛,亦不会有毛发生长,同时富有伸展性,抗尿液侵蚀能力强,不易发生细菌感染。

7.彻底矫直阴茎以满足性生活的需要,性生活时能将精液射入阴道。

尿道下裂患者的另一个主要体征是阴茎弯曲畸形。阴茎弯曲是由于阴茎腹侧缺乏正常的结构所致。其促成的因素包括皮肤缺乏、肉膜纤维化、阴茎腹侧有挛缩的真性纤维索带或阴茎海绵体不对称。如果所有的异常组织都已切除殆尽,而阴茎弯曲依然存在,还可能存在海绵体发育不对称,那么可以采用背侧折叠法矫正。

尿道下裂手术要求手术医生能够彻底矫直阴茎,可以通过人工勃起试验检测阴茎矫直是否完全,以满足成年后性生活的需要,尿道开口在阴茎头前端,性生活时能将精液射入阴

道内部,完成正常生育功能。

为了每一个患儿的明天,为了每一个家庭的幸福,医院应当竭尽全力!为了孩子的幸福,家属应当郑重选择具有相应资质技术条件的医院!

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