尿道下裂在我国发病几率约为0.3百分比，其病因尚未十分明确，一般认为环境中内分泌干扰物污染可能是大杀手。尿道下发病几率高吗？

孕妇吸烟，经常接触清洁剂、杀真菌剂、除草剂、杀虫剂等化学剂等，很容易导致男胎尿道下裂，因为这类工业原料具有抗雄激素作用、雄激素受体拮抗作用、拟雌激素作用等，从而影响人类正常的雄激素代谢途径和细胞信息传递，造成胎儿尿道下裂。

此外，低出生体重儿由于宫内发育迟缓和早产，也可能增加胎儿尿道下裂的发生风险，导致低出生体重的主要原因是高龄，尤其是35岁第一次妊娠的产妇更需要注意。

而且，如果生育的第一个小孩患有尿道下裂，再生育的小孩患尿道下裂的概几率会比一般情况下发病几率更高。因此，孕妇要配合医生积极诊治，尽可能找到发病诱因，进行适当干预。

尿道下裂会影响生育

尿道下裂常伴有阴茎向下弯曲或在阴茎勃起时疼痛难忍。如果不予纠正，严重的尿道下裂患儿需要采取坐姿排尿或蹲位排尿，并因对性生活恐惧而避免与异性亲密接触。

轻度、中度尿道下裂一般不影响生育，重度尿道下裂则因无法正常性生活而影响生育。

尿道下裂患者成年后将导致性功能障碍，容易出现自信心不足、抑郁甚至出现自杀倾向等心理疾病。

3岁以前是佳治疗时机

》》》尽早治疗，让孩子过上正常生活

尿道下裂患儿年龄较小时进行治疗比成年后治疗可明显减少性功能、社会心理和性心理方面的远期负面影响，一般建议在3岁之前完成手术，避免对患儿心理造成影响。

目前基于应用于重建尿道的材料，其手术方式主要有三种：

利用带血管蒂的岛状皮瓣替代尿道如包皮、阴茎及阴囊皮肤;

用游离移植物替代尿道，如膀胱粘膜、游离包皮内板、颊粘膜等;

用与尿道口邻近的皮肤替代尿道。

无论用何种术式，其治疗结果应达到以下标准：

尿道口位于阴茎头正位;

阴茎下弯完全矫正;

阴茎外观满意，接近正常;

能站立排尿;

成年后能进行正常性生活。

要达到要求并不是一件容易的事，对于严重的患儿，有时需经过多次手术矫正，才能恢复到接近正常外生殖器的外观和功能。而且尿道形成术后并发症多，常见的有尿瘘、尿道狭窄及尿道憩室，尤其尿瘘发生几率高，因此需要长期的观察治疗。

心理治疗不可或缺

除了手术治疗，父母也要多给患儿心理关怀。加强健康教育，提高他们对疾病的认识尤为重要。建立良好的医患关系，赢得患儿和家长的好感，减轻他们的心理压力，有利于患儿疾病的早日痊愈。

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专家简介：赵海龙，主任医师、教授，从事泌尿外科、男科临床及科研工作三十余年，对小儿尿道下裂、成人尿道下裂以及多次高难度尿道修复重建手术有着极为丰富的临床经验，在患者中树立了良好的口碑。在国内外核心期刊发表先天性尿道下裂相关文章数十篇，并参与多个国家级尿道下裂诊疗科研课题并取得多项成果奖励。

擅长：尿道下裂、尿道狭窄、尿道断裂等生殖器畸形的诊断与治疗，对尿道修复重建有独到的见解及技术，特别是对疑难复杂的高难度尿道修复重建手术补救，有丰富的诊疗经验，多年来受到患者的一致好评。此外，在性传播疾病、男性功能障碍、泌尿系疾病及阴茎延长等生殖整形方面亦有丰富的临床经验。