尿道下裂是什么?

尿道下裂是什么?小儿尿道下裂怎么办?尿道下裂能治好吗?尿道下裂是怎么形成的?上海虹桥医院尿道下裂会诊平台专家赵海龙主任表示,尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形,发病1/300。对于尿道下裂的治疗,需要根据尿道开口的位置来选择治疗方案。 (点击与尿道下裂专家一对一对话)

尿道下裂是怎样形成的

正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。

 

 

尿道下裂的症状

新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状,青少年、成人常诉尿线弯曲,尿呈喷雾状,阻茎弯向腹侧,妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿,并常引起不育,另外,因阴茎腹侧皮肤少,阴茎呈钩状,尿道外口可呈狭窄,应仔细检查,如有尿道狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全,应仔细检查阴囊内是否有睾丸。

尿道下裂诊断

尿道下裂的诊断并不困难,可以根据症状和体征作出。但是,任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象,对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。尿道下裂的新生儿不应行包皮环切术。因为,以后包皮将用来重建尿道。
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尿道下裂危害大

小儿尿道下裂的危害主要有4方面:

1、排尿困难:尿道口异常,给站立排尿带来了很大的困难,轻者尿湿裤子,严重者只能像女孩一样蹲着排尿。

2、心理障碍:严重者排尿时只能蹲着,这类患者往往害怕与其他人一起上厕所,怕被人讥笑,从而产生心理负担。

3、混淆性别:严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,如不仔细检查容易被误认为是女孩。

4、性生活障碍:由于阴茎弯曲,患儿成年后常不能进行正常的性生活,影响男性正常射精,从而影响了女方的受孕几率。

 

 

上海虹桥医院尿道下裂特需门诊的目标是根据不同患者尿道下裂实际情况,研究讨论出相应的具有针对性的个性化手术方案。帮助患者实现精准治疗目标,手术成形效果良好,术后并发症少;对此,在尿道下裂手术治疗上,除联合应用尿道口前移阴茎头成型术、尿道口基地翻斗式皮瓣术、加盖岛状包皮瓣术、口腔黏膜镶嵌式尿道成形术、带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术等多种技术之外,还派遣骨干医师出国学习引进了美国snodgrass尿道下裂成形术,促进了尿道下裂手术方式的创新,在远端尿道下裂修复时选用尿道板绞接技术形成新的尿道,通过新的手术方式使尿道完美开口于龟头顶端,手术微创痛苦小,术后恢复快,安全可靠,解决了困扰医学界的尿道下裂手术一大难题,使曾经手术过,甚至多次手术失败的尿道下裂患者能恢复到和正常男孩一样,达到阴茎伸直、外观正常、尿道口移至正常位置、自然排尿,不影响正常性生活及生育的新生界点。 (点击与尿道下裂专家一对一对话)

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